
Сидоров Дмитрий Витальевич
Уролог, заведующий отделением урологии
Мочекаменная болезнь (МКБ) — это хроническое заболевание, характеризующееся образованием камней в мочевыделительной системе. Исследования показали, что с данной проблемой сталкиваются люди в возрасте 30–60 лет, причем мужчины страдают в 2–3 раза чаще
Камни в почках являются как следствием инфекций мочевых путей, так и их причиной. Они могут приводить к хроническому или острому воспалению почек, что чревато потерей функций органа, даже его сморщиванием — нефросклерозом
Если камень крупный, вызывает сильные боли, блокирует отток мочи или приводит к осложнениям: гнойный пиелонефрит, гидронефроз, то медикаментозное лечение и ожидание неэффективны, показано хирургическое удаление
За 2-3 дня до операции вы должны соблюдать «безшлаковую» диету, отказавшись от овощей, фруктов, бобовых, алкоголя, газированных напитков
Последний приём пищи должен состояться не менее чем за 12 часов до проведения операции, а воды за 8 часов. В день операции воздержитесь от еды, питья и приёма лекарств (если не оговорено с врачом)
Если вы принимаете постоянные препараты (гипотензивные, антикоагулянты и пр.), обязательно обсудите возможную отмену или замену с лечащим врачом
Консультация анестезиолога для оценки рисков, связанных с наркозом, и подбора оптимального метода обезболивания
Накануне операции необходимо удалить волосы в области хирургического доступа
RW, ВИЧ, Гепатит B и C, срок давности не более 30 дней
Клинический анализ крови, срок давности не более 14 дней
Биохимический анализ крови, срок давности не более 14 дней
Группа крови, резус -фактор, Kell
Коагулограмма (АЧТВ, МНО, протромбин, фибриноген), срок давности не более 30 дней
Общий анализ мочи, срок давности не более 10 дней
Бактериальный посев мочи, срок давности не более 10 дней
УЗИ почек и мочевого пузыря, срок давности не более 14 дней
КТ без контраста, срок давности не более 14 дней
Внутривенная урография, срок давности не более 14 дней
ЭКГ, срок давности не более 14 дней
Заключение терапевта, срок давности не более 14 дней
Операция проводится под общей анестезией — эндотрахеальным наркозом
Метод обезболивания подбирается с учетом состояния пациента и наличия у него противопоказаний
Эндоскопия с лазером — врач проходит к камню через мочеиспускательный канал без разрезов. Лазер дробит камень в пыль
Операция через прокол (для крупных камней) — в пояснице делается небольшой прокол (около 1 см), через который камень разрушается и извлекается
Открытая операция — классическая операция с разрезом. Используется в самых тяжелых случаях, когда другие методы не подходят
Важно: После многих эндоскопических операций устанавливается стент - временный внутренний дренаж, необходимый для оттока мочи и успешного восстановления
Лапароскопическая операция длиться 30-120 минут
Лапаротомическая операция длиться 60-180 минут
Нахождение в стационаре после операции занимает 1-3 дня, при сложных случаях — дольше
Эффективность, подтвержденная практикой
Современные технологии позволяют врачам устранить камни любой локализации, восстановить отток мочи, провести профилактику осложнений мочекаменной болезни и выполнить операцию малотравматичным способом. Восстановление после таких вмешательств обычно занимает от нескольких дней до двух недель и не требует специфической реабилитации
Сидоров Дмитрий Витальевич
уролог
заведующий отделением урологии
заслуженный врач РФ
Оставьте, пожалуйста, свой номер телефона или email, и мы свяжемся с вами в ближайшее время
Сидоров Дмитрий Витальевич
Уролог, заведующий отделением урологии
Дубинин Артем Валерьевич
Уролог, врач высшей категории
Алексеев Артём Александрович
Уролог, врач высшей категории
Никишаев Дмитрий Александрович
Уролог, статус «Московский врач»
Не можете найти своего компетентного специалиста, которому доверитесь
Не знаете, куда позвонить и получить ответы на свои вопросы
Сомневаетесь, что можно получить медицинскую помощь бесплатно
Боитесь, что после операции не будет положительного результата
На всей территории РФ по полису ОМС, согласноФедеральному закону "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" от 21.11.2011 N 323-ФЗ и Федеральному закону "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" от 29.11.2010 N 326-ФЗ, застрахованные граждане имеют право на: выбор города, медицинской организации, врача-специалиста, получение плановой и экстренной медицинской помощи.
Уважаемые пациенты! Перед госпитализацией необходимо иметь на руках следующие оригиналы документов
Форма 057-у в бумажном или электронном виде
Паспорт гражданина РФ
Полис Обязательного Медицинского Страхования (ОМС)
СНИЛС
RW, ВИЧ, Гепатит В и С, срок давности не более 30 дней
Биохимический анализ крови, срок давности не более 14 дней
Группа крови, резус -фактор, Kell
Общий анализ мочи, срок давности не более 10 дней
Коагулограмма (АЧТВ, МНО, протромбин, фибриноген), срок давности не более 30 дней
Микроскопическое исследование вагинального отделяемого, срок давности не более 14 дней
Цитология (ПаП-тест), срок давности не более 1 года
УЗИ малого таза, выполняется до 10 дня срока, срок давности не более 14 дней
ЭКГ, срок давности не более 14 дней
Рентген легких, срок давности не более 6 месяцев
Заключение терапевта, срок давности не более 14 дней
Двухместное
размещение
Санузлы и душевые
в палатах
Четырехразовое
питание
Зоны комфортного
пребывания
При сильной боли — почечная колика
Внезапной задержке мочи
Появлении крови в моче
Высокой температуре с ознобом — симптом пиелонефрита
Тошноте или рвоте
Нет. Мелкие камни могут выйти самостоятельно, но если они застряли, блокируют отток мочи или вызывают осложнения — показано удаление
Да. Симптомы могут исчезнуть, но для подтверждения необходим контроль — УЗИ, КТ или анализ мочи
Срок терапии ограничен 30 днями, зависит от размера, формы и расположения
Золотым стандартам диагностики является КТ без контраста
Возможны инфекции
Гидронефроз— расширение почки из-за нарушения оттока мочи
Повреждение почки или пузыря
Хроническая почечная недостаточность
Кровотечение
Сепсис
Повреждение стенки лоханки или мочеточника
Да, и она зависит от состава камня
Кальциевые, уратные, струвитные, цистиновые — состав определяет диету, метод лечения и профилактику
Питьевой режим
Правильное питание
Лечение инфекций и обменных нарушений
Регулярный контроль анализов
Без симптомов камни могут являться очагами заболеваний мочевых путей
Общий анализ мочи
Биохимический анализ крови
УЗИ почек и мочевого пузыря 1–2 раза в год
КТ — по показаниям
Не всегда. Всё зависит от причин образования камней и состава мочи. Иногда достаточно диеты и питьевого режима
Щадящими методами без рентген-лучей, с контролем состояния матери и плода, чаще в условиях стационара
Прямой связи нет, но хроническое воспаление и повреждение слизистой повышают риск опухолей мочевых путей